هناك نوعان من الغضروف المفصلي في ركبتك. يجلسون بين عظم الفخذ عظم الفخذ وعظم الساق. في حين أن نهايات عظم الفخذ وعظم الساق لها غطاء رقيق من الغضروف الهياليني الناعم ، فإن الغضروف الهلالي مصنوع من غضروف ليفي صلب ويتوافق مع أسطح العظام التي يستقر عليها. يقع أحد الغضروف المفصلي على هضبة الظنبوب الإنسي ؛ هذا هو الغضروف الإنسي. يقع الغضروف المفصلي الآخر على هضبة الظنبوب الجانبية ؛ هذا هو الغضروف المفصلي.

تعمل هذه الغضروف المفصلي على توزيع وزن الجسم عبر مفصل الركبة. بدون الغضروف المفصلي ، سيتم تطبيق وزن الجسم بشكل غير متساو على عظام الساقين (عظم الفخذ والساق). سيؤدي هذا التوزيع غير المتكافئ للوزن إلى ظهور قوى مفرطة غير طبيعية تؤدي إلى تلف مبكر في مفصل الركبة. يساهم الغضروف المفصلي أيضًا في استقرار المفصل.

يتغذى الغضروف المفصلي عن طريق الأوعية الدموية الصغيرة ، لكن الغضروف الهلالي أيضًا به منطقة كبيرة في وسطها لا يوجد بها إمداد مباشر بالدم (الأوعية الدموية). يمثل هذا مشكلة عندما يكون هناك إصابة في الغضروف المفصلي لأن المناطق اللاوعائية تميل إلى عدم الشفاء. بدون العناصر الغذائية الأساسية التي توفرها الأوعية الدموية ، لا يمكن للشفاء أن يحدث.

يمكن تصنيف تمزق الغضروف المفصلي بعدة طرق: حسب الموقع التشريحي ، وبالقرب من إمدادات الدم ، وما إلى ذلك. وقد تم وصف أنماط وتشكيلات مختلفة للدموع. [3] وتشمل هذه:

• الدموع الشعاعية
• دموع رفرف أو منقار الببغاء
• الدموع المحيطية الطولية
• تمزقات مقبض الجرافة
• تمزق الانقسام الأفقي
• الدموع المعقدة التنكسية

يمكن أن تنتج إصابة الغضروف المفصلي الإنسي عن تأثير على الجزء الخارجي من الركبة. غالبًا ما يصاب مع الرباط الإنسي. يمكن أن تحدث إصابات الغضروف أيضًا نتيجة الانحناءات العميقة للركبة.

السببان الأكثر شيوعًا لتمزق الغضروف المفصلي هما الإصابة المؤلمة (غالبًا ما تظهر عند الرياضيين) والعمليات التنكسية (تُلاحظ في المرضى المسنين الذين لديهم غضروف أكثر هشاشة). يمكن أن تحدث تمزقات الغضروف المفصلي في جميع الفئات العمرية. تكون الدموع الرضحية أكثر شيوعًا عند الأشخاص النشطين من سن 4-10 [45]. عادة ما تكون تمزقات الغضروف الهلالي الرضحية نصف قطرية أو رأسية في الغضروف المفصلي ومن المرجح أن تنتج جزءًا متحركًا يمكن أن يعلق في الركبة وبالتالي يتطلب علاجًا جراحيًا.

تحدث الآلية الأكثر شيوعًا لتمزق الغضروف المفصلي عند ثني مفصل الركبة ثم التواء الركبة. ليس من غير المألوف حدوث تمزق الغضروف المفصلي جنبًا إلى جنب مع إصابات الرباط الصليبي الأمامي الرباط الصليبي الأمامي والرباط الجانبي الإنسي MCL - تُعرف هذه المشكلات الثلاث التي تحدث معًا باسم "الثالوث التعيس" ، والذي يظهر في الرياضات مثل كرة القدم عندما إصابة اللاعب من خارج الركبة. عادة ما يعاني الأفراد الذين يعانون من تمزق الغضروف المفصلي من الألم والتورم كأعراضهم الأولية. شكوى أخرى شائعة هي قفل المفصل ، أو عدم القدرة على تقويم المفصل بالكامل. هذا بسبب وجود قطعة من الغضروف الممزق تمنع السير الطبيعي لمفصل الركبة.

يمكن أن يمنع الغضروف المفصلي الممزق الحركة الطبيعية الخالية من الألم للركبة ، وبالتالي يمكن أن يتداخل مع قدرة المريض على صعود السلالم أو الصعود والنزول من الكراسي والسيارات.

تدريب عصبي عضلي منتظم مصمم لتعزيز الحس العميق والتوازن وأنماط الحركة المناسبة وقوة العضلات.

1. ^ μηνίσκος ، "قمر صغير" ، تصغير μήνη ، "قمر" ، من الجذر ma- ، "قياس" ، مما يعكس حقيقة أن الوقت تم قياسه وفقًا لمراحل القمر. تم استخدام الكلمة أيضًا للأشياء المنحنية بشكل عام ، مثل العقد أو خط المعركة. (معجم علم أصل الكلمة العظام، ص 199)
2. ^ بلاتزر (2004) ، ص 208
3. ^ الغضروف المفصلي، ستيدمان (الطبعة 27).
4. ^ جرايز (1918) ، 7 ب
5. ^ كلويت ، تمزق الغضروف المفصلي - تمزق الغضروف